אובאיטיס 19.12.2024

יעילות טוסיליזומב בטיפול באובאיטיס לא זיהומית

תוצאים ארוכי טווח של טיפול ב-Tocilizumab, תרופה המשמשת למחלות ראומטיות, עבור מטופלים עם דלקת ברשתית ובכורואיד באובאיטיס לא זיהומית מסוג Birdshot

אובאיטיס. צילום: שאטרסטוק

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of ophthalmic inflammation and infection, החוקרים ביקשו לבחון את היעילות של טוסיליזומב, אנטגוניסט לרצפטור IL-6 המשמש לטיפול במחלות ראומטיות, בשליטה על דלקת רשתית ודלקת בכורואיד של חולים עם אובאיטיס מסוג Birdshot, תוך שימוש בהערכות אנגיוגרפיות שונות על פני תקופה של עד 36 חודשים.

החוקרים איתרו שמונה חולים (16 עיניים) שקיבלו טוסיליזומב. התוצאים העיקריים היו פעילות דלקתית ברשתית ובכורואיד שנמדדה באמצעות FA (fluorescein angiography) ו-ICGAי(Indocyanine Green angiography) תוך שימוש ב-Angiography Scoring for Uveitis Working Group בתחילת המחקר, ולאחר 6, 12, 24 ו-36 חודשים.

מתוצאות המחקר עולה כי זמן המעקב הממוצע לטיפול בטוסיליזומב היה 33 חודשים. ציון ה-FA החציוני ירד באופן מובהק מ-14 (10.25-15.25) בתחילת המחקר ל-8 לאחר 36 חודשים (5.5-11; p=0.004), מה שמצביע על ירידה בדלקת ברשתית.

עם זאת, ציוני ה-ICGA, המודדים דלקת כורואידית, עלו במהלך השנה הראשונה, מחציון של 5 (4.75-7.25) בתחילת המחקר ל-7 (6-9.25) לאחר 6 ו-12 חודשים (p = 0.002). עם זאת, חזר לערכו בתחילת המחקר כעבור שנתיים, עם חציון של 5 (5-6.5) לאחר 24 חודשים ו-5.5 (4-7.5) לאחר 36 חודשים.

בנוסף, עובי הרשתית המרכזית (CRT) הראה שיפור משמעותי מ-295 מיקרומטר (275-322) בתחילת המחקר ל-275 מיקרומטר (251-308) ב-6 חודשים (p=0.01).

החוקרים סיכמו כי טוסיליזומב יעילה בהפחתת דלקת כלי דם ברשתית ועובי הרשתית המרכזית בחולים עם אובאיטיס רפרקטורית מסוג Birdshot. עם זאת, נראה שהיא פחות יעילה בניהול דלקת כורואידלית. דרוש מחקר נוסף כדי לייעל את הטיפול בטוסיליזומב לניהול אובאיטיס לא זיהומית.

מקור:

Zur Bonsen LS, Schulze D, Künzel SE, Rübsam A, Pleyer U, Pohlmann D. Long-term effects of tocilizumab on retinal and choroidal inflammation in Birdshot uveitis. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2024 Nov 21;14(1):61. doi: 10.1186/s12348-024-00443-9. PMID: 39570440; PMCID: PMC11582289.

נושאים קשורים:  עיניים,  טוסיליזומב,  אובאיטיס מסוג Birdshot,  הפחתת דלקת,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו